Snippergroen, aanvraagformulier

Persoonsgegevens

Velden met een * zijn verplicht.

Ik heb belangstelling om een stuk openbare grond te kopen.

Verplichte vraag: Vul uw voornamen in.
Verplichte vraag: Vul uw achternaam in.
Verplichte vraag: Vul uw straatnaam in.
Verplichte vraag: Een huisnummer bestaat alleen uit cijfers.
Vul uw huisnummertoevoeging in.
Verplichte vraag: Een postcode bestaat uit vier cijfers gevolgd door twee letters.
Verplichte vraag: Vul uw woonplaats in
Verplichte vraag: In welke wijk woont u?
Verplichte vraag: Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.
Verplichte vraag: Een e-mailadres ziet er als volgt uit: jansen@provider.nl
Let op: klik op Bestand kiezen om de bijlage op te zoeken. Geef deze vervolgens een beschrijving onder 'Bijlage beschrijving' en klik tot slot op 'uploaden'. Uw bijlage is toegevoegd.
Bijlages toevoegen
Ruimte voor een eventuele toelichting op uw aanvraag